前列腺癌治疗期间的临时扫描有助于指导治疗

 新萄京疾病     |      2020-03-31 16:46

近日,由北京大学肿瘤医院主办的第九届燕京肿瘤临床与PET/CT应用会议(简称燕京肿瘤会)在京召开。会议以核医学解决临床实际问题为核心议题。国际知名专家德国BadBerkaRichardP.Baum教授团队、中国工程院院士及全国各地300余位肿瘤临床专家、核医学及相关工作人员参加了会议。会议不仅设置了学术报告,还有学术沙龙及优秀学术论文展示等环节。

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PET/CT作为当今分子影像最先进的诊断手段之一,在肿瘤早诊、分期、疗效评价及放疗定位等方面发挥着重要作用。新型核素探针的应用更为PET技术增加原动力。在会议上,众多专家提及基于PET/CT的新技术、新方法,有望为肿瘤诊疗带来全新的突破,例如用核医学技术治疗泌尿系统肿瘤中的前列腺癌。

新的前列腺癌研究表明,在治疗期间添加临时扫描可以帮助指导患者的治疗。经过两轮l -177(177Lu)-PSMA放射性配体治疗后转移性去势抵抗性前列腺癌患者的前列腺特异性膜抗原(PSMA)正电子发射断层扫描(PET)成像显示出对患者存活的显着预测价值。该研究在2019年核医学与分子成像学会(SNMMI)年会上发表。

前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤,且前列腺癌的生物学行为差异很大。因此,对于不同前列腺癌患者要进行个体化诊疗。其中,精准的影像学诊断、定位、分期是实现前列腺癌患者个体化诊疗的基石。

根据美国国家癌症研究所的数据,目前转移性前列腺癌患者的五年生存率为30.5%。早期评估治疗效果对于提供最佳护理至关重要。

以往对于前列腺癌患者的影像学检查方法主要包括超声、核磁以及骨扫描等,但上述检查均存在一定的局限性,例如无法有效地检出前列腺外的病灶,无法早期检出生化复发性前列腺癌患者的病灶等。

在2期临床试验中,177Lu-PSMA治疗在治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者方面显示出有希望的结果。该疗法通常涉及初步的PSMA PET扫描以识别有资格接受治疗的患者。虽然临时PET扫描对淋巴瘤患者具有很高的预测价值,但此前的概念尚未在接受177Lu-PSMA治疗的前列腺癌患者中进行过探索。